Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

Гипертония. О бессознательных причинах повышенного кровяного давления

Выдержки из книги «Я гипертоник или У меня гипертония?»

Луис Кьоцца Аргентинский психоаналитик, родился в Буэнос-Айресе в 1930 году, получил диплом врача в 1955

"Между унижением и негодованием"

Гипертония. Я - гипертоник или у меня повышенное давление?Гипертония. Я - гипертоник или у меня повышенное давление?Нетрудно понять, что попытка вылечить болезнь тела (или изменить черты характера) за время, необходимое для чтения книги, раскрывающей ее бессознательный смысл, имеет такие же шансы на успех, как например попытка научиться играть на скрипке ограничилась бы чтением инструкции по эксплуатации. Мы не можем не вспомнить здесь слова Гамлета об игре на флейте: "Закройте эти отверстия пальцами и большим пальцем, подышите ртом, и оно издаст очень красноречивую музыку..." Таким образом, эта книга не была написана с наивным намерением представить достаточную помощь для «преодоления» гипертонии. Фрейд, однако, позаботился указать, что «в долгосрочной перспективе» интеллект также является силой, желая этим подчеркнуть, что из убежденности ума возникает решимость, ведущая к прохождению тернистой тропы глубокого пути, трансформация может возникнуть. Тогда мы можем сказать, что, в полном соответствии со словами Фрейда, последующие страницы призваны способствовать рассмотрению артериальной гипертензии в более широкой перспективе, предлагающей различные возможности.

Аргентинский психоаналитик доктор Луис КьоццаАргентинский психоаналитик доктор Луис КьоццаПсихоаналитическая привычка, которая приводит к обращению внимания на тонкости речевого языка, является неисчерпаемым источником, постоянно обогащающим понимание того значения, которое мы придаем событиям, которые переживаем. Стоит обратить внимание на языковые выражения, которые врачи часто используют, когда говорят о патологических явлениях. Обычно мы говорим, например, что у больного «было» осложнение, фурункул или туберкулез, но сложнее сказать, что у него была дыхательная недостаточность или ветрянка. В этих расхожих выражениях скрыта неявная «теория» происхождения упомянутого заболевания. Мы также говорим о некоторых пациентах, благодаря тонкости испанского языка, которой нет в других языках, что они «болеют» диабетом, а о других, что у них «сердечная недостаточность» или просто простуда. В этом разница между состоянием, которое считается постоянным, и временным. Учитывая, что диагноз гипертонии у пациента обычно приводит к утверждению, что он «является» гипертоником, вопрос: «Я гипертоник или У меня гипертония?», составляющий подзаголовок этой книги, предполагает рассмотрение идеи о том, что диагноз гипертонии во всех случаях раскрывает способ «существования», который останется на всю жизнь.

...

Однако есть явления, которые тоже типичны, а некоторые связаны с конкретным бессознательным значением артериальной гипертензии. Среди чувств и проявленностей, важных для рассматриваемого вопроса, стоит упомянуть беспомощное состояние, зависимость от снабжения, которое снабжает, и от помощи других, с другой стороны - расточительное отношение и чувство собственного достоинства, тут совмещаются чувства унижения и негодования.

...

Искушение позаботиться о себе приводит и к тому, что трудности, возникающие в жизни, берут на себя. Другое возникает из-за чувства беспомощности и зависимости от помощи других, и перед лицом беспокойства, которое вызывает это чувство, оно конституируется обычно как выдвигаемое требование: получить помощь в силу права.

...

Когда вы пытаетесь преодолеть с помощью расточительного отношения подавленное чувство собственной неполноценности, эта попытка уже обречена на неудачу. Во-первых, потому, что, несмотря на видимость, оно основано на предпосылке отдачи без возврата, учитывая, что возвращение сведет на нет расточительность, которую человек желает поддерживать для повышения самооценки. А во-вторых, хотя и не менее важно, потому что величина, которой достигает «жажда» признания, перед лицом вытесненного чувства своей недостойности, определяет недостаточность той любви, которая может исходить из благодарности.

Так конфигурируется травматическая ситуация, переживаемая как несправедливость, в ходе которой вытесненное унижение, скрытое явным расточительством и сопутствующим ему псевдо-достоинством, порождает чувство негодования, «бурного гнева, вызванного у кого-то» действием «несправедливым или предосудительным». Таким образом, возмущение по поводу несправедливого обращения обычно скрывает чувство того, что оно заслуживает такого обращения, поскольку оно недостойно предполагаемого рассмотрения.

...

Этим неосознаваемым переживаниям сопутствуют физические изменения, наблюдаемые в серии аффектов нарастающей интенсивности, составляющих спектр гнева. Это серия, которая прогрессирует от расстройства, досады, раздражения, негодования, вспыльчивости, злости, гнева, до ярости.

Психологические причины повышенного кровяного давленияПсихологические причины повышенного кровяного давления...

В ярости, говорит он, всегда поражаются сердце и кровообращение, лицо краснеет или багровеет, вены на шее и лбу расширяются. Он утверждает, что аффект негодования, как и другие в серии, связанной с яростью, возникает, когда эффективное действие, целью которого является нападение или причинение вреда обидчику, подавляется.

...

Гнев возникает только в тех случаях, когда у субъекта есть темное или ясное ощущение, что он мог бы доминировать над внешней силой, жертвой которой он стал.

...

Нормальное кровяное давление (которое обеспечивает достаточную перфузию) является частью ключевой иннервации чувства достоинства, и колебания (наблюдаемые у разных людей или у одного и того же пациента) между гипотонией и гипертонией представляют собой колебания между двумя подавленными состояниями, одно из которых соответствует чувству униженности, малодушия, жалости или недостойности, а другое — чувству гордости, великодушия, расточительности или негодования.

...

Мы видели, что перебои в снабжении, будь то материальные или духовные, при определенных условиях переживаются как болезненное и часто несправедливое разочарование. Очень часто это вызывает реакцию гнева или бунтарство, при актуальном переживании ситуации это напоминает «истечение кровью из-за безвозвратного дара», потому что невозможно восстановить самооценку, получив дар, который, по мнению человека, заслуживает «возвращения» в силу прошлого или нынешнего расточительного поведения.

Гнев или бунт усиливаются, когда то, что интерпретируется как оскорбление, реактивирует чувство унижения, которое обычно остается бессознательным благодаря тому, что очень часто каждый раз, когда оно «возникает», оно трансформируется в негодование. Другими словами, когда латентное чувство недостойности приближается к сознанию, оно имеет тенденцию к защитной трансформации в переживание встречи с кем-то «недостойным». Интересно отметить, что так же, как (согласно Дюма) бывает белый гнев и красный гнев, бледную гипертензию с древних времен отличали от более доброкачественной красной гипертензии, которую мы можем отнести к чувствам стыда, остающимся бессознательными, вместе с вызывающей их привязанностью к унижению.

Отправить отзыв психологу: