А.Менегетти. Психосоматика
(Антонио Менегетти — итальянский психолог, философ, художник, основатель онтопсихологической школы, психотерапевт. В молодости был священником, увлекшись психологией, отказался от священного сана, более 10 лет занимался психотерапией и на основе этой практики сформулировал теорию онтопсихологии)
Психосоматический процесс проходит три стадии развития.
I стадия. Человек, его «Я», целиком погрузившись в экзистенциальную проблему и не сумев ее решить вследствие своей неспособности или ситуационного стечения обстоятельств, прибегло к попытке забыть, а значит, полностью вытеснить проблему.
II стадия. Человек не просто забыл о проблеме, но даже устраняет все внешние ссылки, которые могли бы напомнить о случившемся факте. В памяти рана зарубцовывается, и человек вырабатывает у себя невосприимчивость к этой проблеме, поскольку сохранение ее актуальности привело бы его к состоянию непрерывного стресса. Для человека проблемы больше не существует, однако она — как исторически свершившийся факт — по-своему воплощается. Согласно естественным правилам самосохранения и выживания, проблема вытесняется из сознания и постепенно приводит к эмоциональным или биологическим изменениям.
Проблема проявляется на первой стадии, вызывая в сознании человека в момент возникновения, лобового столкновения с ней страдание и бессилие, но не затрагивая пока соматическую область: нет никакого заболевания, здесь все спокойно. Человек осознает существование проблемы, полностью осведомлен об этом, хотя и не знает, сможет ли он с ней справиться. В определенный момент он решает, что не способен на это, и тогда пытается ее забыть.
На второй стадии зона «Я» освобождается, проблема приглушается, затухает, оседая в глубинах психики человека. В реальности проблема превратилась в формообразование, которое нарушило естественный порядок внутри субъекта, не сумевшего оказать ответственное сопротивление беспорядку, переместилось внутрь сенсорных, эмотивно-психических структур и продолжило свое развитие в инкубационной форме: внешняя психологическая проблема стремится к воплощению в зоне бессознательного.
lll стадия. Через два дня или тридцать лет ставшая бессознательной для человека проблема соматизировалась и достигла своей кульминационной точки развития. Перемещение проблемы по зоне бессознательного достигает области соматики и прорывается наружу. Это означает, что искажающим векторам дозволяется в такой форме проявить себя, даже при том, что они вносят беспорядок в клетки организма. Факт давно позабыт и исключен из зоны отражения сознательного «Я», однако он пребывает в рамках структуры, в которой человек существует. Этот факт перемещается в какую-нибудь часть органического, но не исчезает, потому что сам человек бессознательно поддерживает и выстраивает эту ситуацию.
Болезнь приобретает проявленную форму, и пока в ней видят объективное зло, человек не испытывает чувства вины. Переживая болезненные ощущения, он одновременно уклоняется от всякой ответственности за происходящее с ним, будучи уверен, что кто-то другой должен ему помочь: именно в состоянии болезни он решает, что окружающие в долгу перед ним.
Извлекая на поверхность, отрабатывая и решая психологическую травму, пережитую в детстве, либо демонстрируя все несоответствие поведения сегодня, можно достичь исчезновения симптома.
Это возможно по трем причинам.
1. Психическая деятельность — деятельность трансперсональная, нематериальная и вневременная. Психическое событие управляет собой вне материальной, пространственно-временной логики
2. Смещение в область соматики болезненного переживания есть природный принцип экономии. Высшую цену имеет психическая деятельность, в то время как соматическая деятельность из разряда более «дешевых». Исходя из этого, в момент опасности, наблюдая бессилие психики, природа предпочитает сохранить более ценное, пуская в расход тело. Следуя экзистенциальной экономии, природа прежде использует материальную, а не чисто психическую энергию: энергию воли, сознания.
3. Причиной этого служит социальная цензура. Общество дает поблажку на физическое заболевание и абсолютно не прощает психической ответственности. Патологический феномен отвечает также экономическому принципу выживания в обществе. Общество помогает субъекту, прощая ему физическую неполноценность, однако оно превращается в непреклонного судью, как только речь заходит о психической ответственности. Многие сознательно или неосознанно прячутся под прикрытием соматического недуга, дабы тем самым избежать проблемы психосоциального контраста с обществом.
Без согласия клиента излечение любой болезни невозможно. Лечение непременно представляет собой результат изменения в поведении: отказ от какого-либо убеждения, не разделяемого природой субъекта, и адаптация ментальной линии поведения согласно природной функциональности для субъекта.
Виды психосоматического смещения
Выделяют три вида психосоматического смещения.
1. Смещение на собственное тело. Здесь мы имеем обычную картину клинических случаев.
2. Смещение на тело пассивного зависимого. Психическая каузальность субъекта-отправителя соматизируется в другом человеке, с которым у него установлена внутренняя связь и который целиком и полностью настроен на волеизъявление и стремление к захвату, исходящие от доминантного комплекса или от самой сильной части бесcознательного доминирующего субъекта.
Субъект перекладывает собственную проблему любого толка — экзистенциального или комплексуального — на ближайшего зависимого; ребенок или любимый человек служит органом разгрузки, потому что, даже занимая внешнее положение, воспринимается психикой как часть ее самой.
В случаях, подобных этому, не следует упускать из виду доминирующего субъекта. Если ребенок или предмет любви, симбиотизированный с доминирующим субъектом, будет слишком решительно и резко отрезан от этих отношений, может случиться так, что у последнего сразу ухудшится физическое состояние или откроется острая форма какой-нибудь патологии.
Вести работу с субъектом-отправителем в этом случае надлежит с большой осторожностью, без спешки, ожидая понимания с его стороны собственной ситуации и постепенных изменений, переводя в позитивное, продуктивное русло энергию, которую он патологично вкладывал в объект своей любви. Патологично используемая энергия должна быть направлена на реализацию успеха и функционального утилитаризма доминирующего субъекта. К примеру, матери следует не трястись над своим ребенком, а больше заботиться о самой себе, пестовать свой эгоизм: только так мы можем быть уверены, что и ребенок, и мать будут спасены.
3. Смещение в личную экономическую или политическую сферу, в частную жизнь. Широко распространенный и мало изученный тип психосоматики. Многие аспекты жизненных крахов и исторического бессилия на пути экономической самореализации относятся к области психосоматики.
Комплекс субъекта проявляется в социально-экономической конкретике его позиции. Все, что относится к политической, юридической, экономической власти, в реальности координируется определенной специфической интенциональностью самого субъекта: власть не зависит от внешних затруднений. Конечно, временные трудности могут возникать, но когда речь идет о случаях хронического банкротства или политического, экономического, юридического бессилия, причину всегда следует искать в бессознательном волеизъявлении субъекта, подобно тому, как субъект выстраивает собственную неоплазию, преследуя кажущуюся выгодной цель.
Усиление заболевания обусловлено исключительно стремлением первичного инстинкта к самовосстановлению или позитивностью некоего импульса.
Всякий раз, когда природный импульс пытается повторно прорваться на поверхность, он наталкивается на преграду в виде некоего добавленного, неестественного проекта. Из этого следует, что именно базовый, витальный инстинкт снабжает болезнь энергией при любом самопроявлении человека. Стресс или несчастья никогда не приводят к усилению патологии. Вначале может показаться, что осложнения наступают вслед за каким-либо несчастным случаем, однако при внимательном анализе явно прослеживается тот факт, что усиление чувственной основы (feeling) первичной каузальности в точности соответствует моменту усиления инстинкта.
Это логично, если мы переосмыслим наше детство. Будучи детьми, каждый из нас проявлял свою спонтанность, энтузиазм, стремился к новым открытиям. Однако стоило нам шагнуть в сторону от колеи, проложенной действующей системой, как мы тут же получали подзатыльники, слышали в свой адрес упреки и наставления: с раннего детства, чем больше мы выражали свою спонтанность, не предусмотренную окружающей средой, тем сильнее были вынуждены изобретать новый способ (проект) выжить и компенсироваться. Став взрослыми, покинув рамки семьи и заданной схемы, мы не способны быть самими собой, даже обладая всеми на то возможностями, включая юридическую автономию. Точно так же, как мы уже не способны мыслить без использования слов, целиком категоризовавших наш ум. Даже когда мы думаем про себя, мы должны использовать слова.
Пациент неспособен к вхождению в контакт с собственной идентичностью вне присутствия программирующей виртуальности отчуждающего проекта. Он уже видит себя в нем, идентифицирует себя с этим проектом, не предусмотренным, однако, основополагающими законами природы. Вслед за периодом полового развития и по завершении подросткового возраста страсть и инстинкт — при постоянстве юридического права — резко возрастают, вследствие чего повышается интенсивность действия проекта, на что следует ответ иммунной системы, реакция которой приобретает вирулентный характер из-за необходимости преградить путь тому, что было идентифицировано ею как несущее опасность. Выход позитивного инстинкта усиливает контрмеры, идущие со стороны проекта, который с самого детства рассматривался как средство спасения, а в настоящий момент используется во вред природной идентичности.
Усиление заболевания обязано своим возникновением строго определенным, опознанным ситуациям, которые в то же время подавляются: субъект ощущает порыв импульсов, здоровый и позитивный сам по себе, но из-за неспособности с ним справиться по-своему его консервирует, и так порождается ухудшение болезненного состояния. Фрустрация, стресс, трудности не могут усилить болезнь, ибо они отнимают энергию. Усиление заболевания предполагает наличие высшей формы экономии, а значит, должно подпитываться чем-то, энергетически превосходящим.
Поэтому при желании помочь клиенту необходимо уловить этот позитивный момент, чтобы довести до его сознания, самым естественным и эгоистичным образом, неумелость его обращения с этой возможностью. Он страшился совершить ошибку, нагрешить, очернить себя, вкушая сей напиток жизни. И даже если клиент обвиняет внешние обстоятельства — что почти всегда он и делает — причина остается нетронутой.
До тех пор, пока не будет распознан базовый проект заболевания, максимум, на что будет способна медицина, — оказывать противодействие патодинамическому процессу.
Медицине удалось ввести в кризис болезнетворный проект, что уже является большим достижением. Без медицинской помощи субъект умертвил бы себя гораздо быстрее. Огромная польза медицины заключается в том, что она, хотя и не излечивает болезнь, но способна затруднить развитие проекта болезни. Ей легко удается вмешаться на уровне развития патологического процесса, но не вылечить окончательно, ибо для этого необходимо знать сам проект. Поэтому незаменимая роль медицины состоит в оказании всяческого противодействия болезни.
Профессиональный врач — если перед ним находится клиент, проектирующий собственное заболевание, но не расположенный об этом говорить или пройти курс психотерапии, — должен постараться интуитивно понять проект его заболевания, пользуясь методологическим опытом, накопленным онтопсихологией, и оказать противодействие болезни всеми имеющимися в его распоряжении медицинскими средствами, не теряя надежды на возможность выздоровления. Это — борьба, ведущаяся ради клиента, и то место, где врач оттачивает мастерство жизни и свои научные знания.
Если встречается клиент ищущий, догадывающийся о том, что истинная причина его недугов таится в нем самом, что не кто иной, как он сам — кузнец своей болезни, тогда врач может направить его на психотерапевтический тренинг, не прекращая курса лечения. Когда я занимался психотерапией, то всегда исключал медицинское вмешательство, однако в этом случае следует помнить о том, что больной может прибегнуть к сопротивлению в форме хитрости и психологической вирулентности.