Старческие катаракты и склероз

Взгляд аргентиской школы психоанализа на связь двух диагнозов

Фрагмент из книги Эдуардо Дайен "Почему мы плохо видим?"

Старческая катаракта и склерозВ так называемых "старческих катарактах" одной из наиболее заметных характеристик является склероз. Склероз - это одна из форм заболеваний соединительной ткани.

С традиционной точки зрения медицины, "склероз" обозначает болезненное уплотнение тканей. Склерозирующий процесс, локализованный или общий, может затронуть почти все структуры (кожные покровы, мышцы, серозные оболочки, железы, нервные центры), являясь частью различных заболеваний (артериосклероз, склеродермия, склерозирующий мезентерит, миелосклероз, нефросклероз, склерозирующий гепатит, старческие катаракты).

Несколько лет назад, в рамках исследования, проведенного под руководством доктора Луиса Кьоццы, я вместе с выпускницей Мертой Фунозас участвовал в работе "Специфические бессознательные значения склероза". Мы утверждали, что физическое существование соединительной ткани, которая придает форму телу, и историческое существование совокупности согласованных убеждений, которые формируют душу, позволяют нам думать об одной и той же бессознательной фантазии, фантазии "быть в форме" - формирования или конфигурации, которая подразумевает, в свою очередь, "способность к созиданию", где сходятся форма и значение, как фигура, модальность и стиль.

Иными словами, одна и та же бессознательная "способность к формированию" может проявляться в сознании, с исторической точки зрения, как согласованная совокупность убеждений, и с физической точки зрения, как здоровая соединительная ткань.

Мы формируемся, балансируя между отступлением и стойкостью перед давлением изменений, между отказом от намерений и упорством в новом способе повторного изменения обстоятельства. Отказ до той степени, когда можно "измениться (реформироваться)", и настойчивость до той степени, когда можно "изменять (реформировать)" обстоятельство, в адекватной комбинации уступчивости и стойкости или послушания и непослушания, которая ведет, через процесс, подразумевающий горевание по возможности "построения (формирования)".

"Быть собой" или "быть тем, кем нужно быть"- это результат этого эластичного колебания, в котором, движимые "искренним интересом" к вещам, мы формируемся вместе с обстоятельством и одновременно формируем их вместе с собой, во взаимовлиянии, которое подразумевает то, что называется "пересмотр" или "смирение с жизнью".

Таким образом достигается "должная пропорция между частями, составляющими целое, частью которого мы являемся". Мы можем сказать, что мы - "в форме" или, что "довольны".

Когда невозможно соответствовать, когда нельзя отказаться от идеальных объектов, нарушается связь с реальными объектами, которые могли бы "реально" успокоить боль неудовлетворенности. Если примирение не удается, то неудовлетворенная потребность в балансе поддерживает желание, которое принимает форму сознательного аффекта. Мы называем его "недовольством".

Согласно Словарю испанского языка, слово "interés" означает более или менее сильное влечение души к объекту, человеку или рассказу, который привлекает и трогает. В том же словаре упоминается Коромина, который отмечает, что термин "interés" является существительным от латинского слова *interesse*, "быть заинтересованным", которое происходит от *esse* "быть" и *inter* "между". То есть "interés" в своей этимологии означает "быть между". Это должно соответствовать состоянию аффекта, которое можно описать как переживание "быть вне себя", отделенным от себя и ориентированным на вещи, как бы подвешенным между собой и объектом, который захватывает.

Мы знаем, что перед потерями, которые мы переживаем, подавленность и отсутствие интереса кажутся нам вполне понятными, потому что работа горя поглощает эго. В меланхолии потеря, которой мы не осознали, приведет к подобной внутренней работе и будет отвечать за характерную ей подавленность. Мир омрачен и теряет интерес, когда мы поглощены работой горя. Но когда боль одолевает нас, какие чувства будут служить прикрытием в таких обстоятельствах?

С точки зрения этимологии, слово "desconsuelo" состоит из префикса *des-* и существительного *consuelo*. В свою очередь, термин *consolar* образован от префикса *con-* 'собрание, объединение, сотрудничество' и слова *solar*. Слово *solar* происходит от латинского *solaris*, что означает 'относящийся к солнцу'. Его лексические компоненты: *solis* 'солнце', плюс суффикс *–ar* 'относящийся к'. Также термин *solar* означает 'место'. Происхождение слова *solar* со значением 'участок земли' мы находим в латинском слове *solum*, что означает 'почва', и оно дошло от индоевропейского *su̯ol*, что означало 'подошва', от латинского *solĕa*. То, что касалось подошвы обуви, стало определяться разными производными от слова (solar, suelo), поэтому участок земли также называется *solar*.

Можно подумать, что в то время как "consuelo" (покой, утешение) является состоянием души, которое остается бессознательным, чувство "desconsuelo" (безысходность) осознается вместе с болью, которую мы приписываем болезненным обстоятельствам, которые нам приходится переживать. Это переживание возникает с отсутствием, которое нарушает нашу жизнь. Это переживание описывает характеристику того, что с этим отсутствием мы чувствуем, что потеряли защиту солнца, яркость, которая пробуждает цвета и тепло известного прикосновения. И не только потеря защиты солнца, но и привычная земля, та земля, которая давала чувство принадлежности, которое сегодня утрачено. Солнце и пространство, которые мы наслаждались вместе с тем, кто сегодня уже не с нами.

Таким образом, в некоторых несчастных случаях новая защитная альтернатива, чувство "desconsuelo", переживание того, что жизнь потеряла блеск и цвет, что мир потускнел и теперь кажется незнакомым, становится необходимым для того, чтобы скрыть, в свою очередь, это затмение и разочарование. Деформированное чувство будет выражаться через глазные катаракты. Мы больше не будем переживать болезненное чувство "desconsuelo". Наше страдание будет заключаться только в том, чтобы страдать от глазных катаракт.

Фрагмент из книги ¿Por qué no vemos bien? El significado de los trastornos de la vista – Eduardo Dayen (Editorial Libros del Zorzal)

Сетчатка и макула