Хороший психолог? Хороший психотерапевт? Как выбрать?
Каким требованиям должен соответствовать хороший психотерапевт?
Важные критерии при выборе психолога (психотерапевта):
1. Образование (как специальное), так и базовое.
2. Опыт личной терапии и супервизии.
3. Личная симпатия к психологу (психотерапевту).
Образование психолога и психотерапевта
Образование психотерапевта должно быть базовым (медицинским или психологическим) и специальным (со специализацией психотерапия). Как правило, на психотерапевта начинают учиться люди с профильным высшим образованием после нескольких лет работы в должности психолога или врача. Специальное психотерапевтическое образование длится не менее 2-3 лет.
Опыт личной терапии и супервизии
Хороший психотерапевт посещает собственного психотерапевта не менее 3-х лет и, как правило, состоит в каком-либо профессиональном сообществе, а также продолжает свое профессиональное развитие.
Проверить это для клиента представляется невозможным, поэтому часто приходится доверять последнему пункту - собственному ощущению.
Личная симпатия к психологу (психотерапевту)
Необходимость в психологической помощи может возникнуть в любой момент. Еще до обращения за ней у каждого человека имеются идеи о том какого возраста и пола должен быть "его" психолог (психотерапевт).
Часто приоритетным в таком выборе становятся положительные отзывы и рекомендации друзей, родственников, знакомых.
Если такого опыта нет, то остается полагаться на свою собственную интуицию.
Отзывов о работе психологов и психотерапевтов в интернете мало (или они часто носят рекламный характер) - слишком индивидуален и интимен процесс.
Кто приходит к психологу и психотерапевту
Есть мнение, что психологическое консультирование подходит большинству из людей, а «психотерапия предназначена для невротизированных пациентов и пациентов с более сильными нарушениями».
При этом из-за достаточной новизны профессии психотерапевта, у нас в стране считается, что оба вида помощи предназначены исключительно для здоровых людей. Т.е у нас ни психологи, ни психотерапевты не занимаются психиатрическими пациентами. В зарубежном опыте иначе, даже в психиатрических клиниках больного лечит не только врач, но ведет психотерапевт, кроме индивидуальной, есть еще и групповая психотерапия.
За рубежом возможность прописать таблетки часто считается нарушением психотерапевтического альянса, так как ставит психотерапевта в родительскую, более знающую и защищенную позицию. Поставив диагноз и выписав конкретное лекарство, врач дает понять пациенту, что он контролирует течение болезни, оставляя за пациентом послушное выполнение врачебных инструкций.
Поэтому за рубежом, пихотерапевт (даже будучи врачом по профессии) за медикаментозной помощью отправляет своего клиента к своему коллеге.
У нас же таблетки прописывает как психиатр, так и врач-психотерарапевт. В отличие от последнего, психолог-психотерапевт проводить психофармакологическое лечение не может.
Консультация у психолога и сессия у психотерапевта. В чем разница?
Психолог занимается решением ситуационных проблем, которые могут быть решены в довольно ограниченный период времени. Как правило, это поддержка человека в трудный период жизни. Психотерапевт работает с давно существующими у человека проблемами, которые часто не могут быть решены ситуативно, но требуют регулярной и постоянной работы. Это связано с унаследованными способами решения жизненных проблем, детскими травмами, особенностями характера.
Характер запроса с которым обращаются к психологу и психотерапевту:
Запросом называется проблема, с которой клиент обращается к специалисту.
К психологу приходят с такими запросами:
- Получение информации. Часто, полученная информации влечет за собой другие вопросы, но чтобы они были заданы или сформулированы, нужны несколько встреч и сформировавшееся доверие клиента к психологу.
-Запрос на получение непосредственного облегчения или получение обратной связи, поддержка в трудной ситуации.
- Запрос на содействие в принятии решения. Этот запрос не может быть решен психологом или психотерапевтом, важные решения каждый человек принимает самостоятельно.Часто за таким вопросом, стоит сомнение в собственной способности принимать важные решения или способности принимать ответственность. В этом случае это запросы уже на психотерапевтическую работу.
- Запрос на манипуляцию окружающими людьми. Он связан с желанием изменить окружающих людей, членов семьи (мужа, детей, родителей).Последний запрос не выполняется и не должен выполняться психологом. Психолог или психотерапевт может попытаться переформулировать запрос, связав его с личностью клиента.
Ниже 20 самых парадоксальных клиентских запросов в психологическом и психотерапевтическом консультировании.
1. Скажите мне, чего я хочу?
2. Как изменять жене / мужу, и при этом не мучиться совестью?
3. Объясните мне, как научиться расслабляться, но при этом учтите, что у меня ни на что нет времени.
4. Мне нужно расстаться с парнем, но так, чтобы он продолжал меня любить.
5. Как мне бросить человека, которого я не хочу бросать?
6. Как обрести уверенность в этом мире сволочей и подонков
7. Как мне объяснить моей жене, что если она меня оставит, это будет лучше для нее же?
8. Как мне перестать чувствовать и начать, наконец, нормально жить?
9. Хочу расхотеть хотеть.
10. Я боюсь свою жену. Хочется, чтобы она тоже меня боялась.
11. Покажите мне, как вы работаете, только не на мне - мне нужно принимать решение, взять вас к себе терапевтом, или нет.
12.Меня раздражает, когда мой муж угрожает меня убить. Как не раздражаться?
13.Скажите, а ваш социальный статус действительно может помочь мне?
14. Я сильная и уверенная в себе женщина, я никогда не жалуюсь ни на какие свои проблемы. Почему все меня считают беспроблемной и никто не хочет помочь?!
15.Научите, как правильно бросать женщин, а то они почему-то хотят объяснений.
16. Я прочитал очень много книг по психологии. Это бред какой-то. Докажите, что это не так.
17. Я изо всех сил пытаюсь успевать и на работе, и дома. Где мне нужно приложить еще усилия, чтобы наконец начать успевать?
18. Я всегда очень тороплюсь, слишком подгоняю события ... Хотя, как мне кажется, вы тут не поможете.
19. Мой ребенок плохо ест, заикается, боится других детей и у него энурез. Как заставить его хорошо есть?
20. Я очень люблю парня, а он меня нет ... Как ему за это отомстить?
21. Он меня бьет, издевается и постоянно угрожает разводом. Вы можете объяснить ему, что развод - это уже слишком?
22. У меня очень-очень-очень сложная проблема. Уникальная просто. Я был уже у многих психологов ... Никто не помог ... Чем вы лучше?
К психотерапевту часто обращаются с теми же запросами, что и к психологу.
Это запросы на облегчение страдания, решение текущих ситуаций, получение обратной связи или одобрения. Однако задача психотерапевт не ответить на эти вопросы и даже не помочь клиенту их решить.
Задача психотерапевта за каждым манипулятивным или противоречивым запросом увидеть потребность души и поддержать желание понять смысл происходящего с человеком, причины жизненных неудач, его потребность в самопознании и личностном росте.
Как правило, те, кто приходят к психотерапевту такие потребности имеют и осознают их в себе.
Длительность психологических консультаций в отличие от психотерапии
Отличие психолога от психотерапевта заключается и в продолжительности общей работы, количестве встреч. Если с психологом клиент работает над запросом не более 10 встреч, то для работы с психотерапевтом требуется от 10 до сотен сеансов и они могут продолжаться много лет. Классический психоанализ, пожалуй, наиболее длительный процесс, терапия может длиться несколько десятков лет. В отличие от классического психоанализа, аналитическая психотерапия процесс не столь длительный. Однако юнгианская психотерапия – это не краткосрочный процесс.
Для того, чтобы изменения во внутреннем мире стали стабильны, необходимо 1-2 года работы с регулярными встречами каждую неделю. Внутренний мир человека меняется медленно и очень исподволь, всё, что изменено быстро, так же быстро будет восстановлено в прежнем виде. Когда тяжелая работа по осознанию своей внутренней психической жизни становится регулярной и неизбежной, возникает и надежда на изменения в отношениях и способах реагирования.
И хотя многие люди осознают, что для достижения явного результата обычно требуются многие месяцы, а порой и годы совместной кропотливой работы в психотерапевтическом процессе, многие испытывают разочарование, когда после одной или нескольких встреч с психотерапевтом не обнаруживают значительных перемен. Такой период разочарования в психотерапии есть почти у каждого клиента.
В отличие от психиатра или психотерапевта-врача, принимающих в лечебном учреждении, психолог-психотерапевт не имеет спускаемых сверху ограничений по количеству встреч с клиентом, скорости психотерапии.
Юнгианский психотерапевт следует за психикой клиента и внимательно относится к его бессознательному, не форсируя скорость процесса. Высокомерное отношение к клиенту с позиции более здорового (или пролеченного) для юнгианского психотерапевта невозможно. Именно «возня» с бессознательным клиента и составляет задачу аналитической психотерапии и чем скорпулезнее и внимательнее она будет, тем вероятнее шансы на успех.
Структура психотерапевтической сессии
Процесс психологического консультирования предполагает высокую активность консультанта.
Психолог информирует, дает советы, сравнивает, высказывает свое мнение, оценивает.
Психотерапевт гораздо более пассивен во время психотерапевтической сессии, и чем психолог-консультант, и даже чем клиент, а процесс консультирования имеет большую неопределённость.
Психотерапевт следует за клиентом в ходе психотерапевтической сессии. Психотерапевт работает с активным воображением, снами и фантазиями клиента. Такая работа требует доверия к психотерапевту, которое при краткосрочных встречах с психологом-консультантом, как правило, не может возникнуть.